Остеохондроз — симптомы и лечение

Абсолютно никто не хочет столкнуться с каким-либо видом заболевания на своём теле и в своём организме. Особенно неприятной и болезненной является боль в спине, которую можно описать словом остеохондроз.

Известный факт, что остеохондроз позвоночника – это довольно древний диагноз, который используется в основном в странах СНГ и в России. Данная терминология широко используется специалистами, когда причины дискомфорта в области спины точно не известны. Для того чтобы врач поставил правильный диагноз необходимо использование обезболивающих, ЛФК, посещение процедур и специализированных препаратов.

Факт: Дорсопатия – это диагноз, который представляет собой группу заболеваний костно – мышечной системы и соединительной ткани.

В данной статье будет рассказано:

• Современная терминология заболевания.

• Причины развития остеохондроза и факторы риска заболевания.

• Психосоматика и симптомы болей в спине.

• Виды спинных болей.

• Мышечные и корешковые боли.

• Двигательные нарушения на периферии.

• Патогенез спинного заболевания.

• Классификация и стадии развитии спинного заболевания.

• Стадии развития остеохондроза.

• Осложнения остеохондроза.

• Диагностика лечения.

• Когда необходимо обратиться к врачу.

• Подготовительные этапы при посещении врача-невролога.

• Профилактика лечения остеохондроза.

• Методы лечения.

• Методы лечения осложнений.

• Ответы на вопросы.

• Прогноз.

Современная терминология заболевания и как устроен межпозвоночный диск

Остеохондроз позвоночника – это изменения, способные затронуть межпозвоночные суставы, межпозвоночные диски, межпозвоночные связки и некоторые другие ткани, образующие позвоночно-двигательный сегмент. При этом заболевании первоначально страдают межпозвоночные диски, а затем другие отделы позвоночника.

Факт: в основном остеохондроз встречается у людей среднего возраста.

ПДС состоит из двух позвонков: верхне лежащего и нижне лежащего. Далее между двумя позвонками расположились межпозвоночный диск, межпозвоночные суставы и суставные остистые отростки. Соседние позвонки, которые располагаются между отростками, образовывают дугоотросчатые суставы, а остистые и поперечные отростки скреплены специальными связками. Благодаря такой незамысловатой конструкции, позвоночник подвижен и стабилен.

Факт: Не все эти структуры имеют огромное количество болевых и нервных окончаний. Примером тому передняя продольная связка, которая практически не имеет болевых рецепторов. Это является минусом, так как при появлении межпозвоночной грыжи пациент не будет испытывать сильных болей, и будет жить, как ни в чём не бывало. Идентичная ситуация с межпозвоночным диском, центральная часть которого вообще не имеет нервных вообще нет.

Причины развития остеохондроза и факторы риска заболевания

Достоверных причин развития этого заболевания до сих пор не найдено. Но большинство специалистов по сфере медицины склоняются к тому факту, что причина малоподвижного образа жизни играет здесь главную роль. Из – за отсутствия физических нагрузок, в которых задействованы шеи или поясница, приводят к ослаблению рессорных функций мышц.

Факторами риска данного заболевания являются следующие:

1. Избыточная нагрузка на позвоночник. Например, чрезмерное поднятие тяжёлых предметов.

2. Наследственный фактор.

3. Повреждённый позвоночник.

Психосоматика и симптомы болей в спине

Не всегда боли в спине бывают наследственного характера. Также они могут быть и психосоматического происхождения. В таком случае главную роль играет стресс, который в свою очередь даёт большой шанс на развитие остеохондроза или тревожного депрессивного расстройства.

Факт: Если же Вами были обнаружены причины возникновения болей в спине по причине стресса, то необходимо обратиться к врачу. В такой ситуации не стоит самостоятельно ставить диагнозы и лечить болезнь – это может только ухудшить ситуацию.

С остеохондроза, как и у любой другой болезни существует большое количество синдромов. Но в случае со спинными болями первоначальным синдромом принято считать миофасциальный сидром. Миофасциальный синдром – это спазм мышц, сопровождающейся сильной болью, следствием его становится мышечная дисфункция.

Если говорить о причинах возникновения неприятных болей в спине, медицинские специалисты зачастую говорят о патологии позвоночных структур и боли иного происхождения. Первоначально лечащему врачу обязательно надо выявить вид боли у пациента, а затем назначать методику лечения.

Виды спинных болей

Всего в медицинском мире по тематике остеохондроза существует четыре основных болей в спине.

1. Ноцицептивный вид. Данный вид обозначает, что на периферические болевые рецепты, действуют травмы и воспаления, нанесённые на позвоночник ранее. В данном случае у пациента проявляется постоянная боль и большая чувствительность в тех местах, где ранее ткань была повреждена.

2. Невропатический вид. Этот вид возникает тогда, когда происходит окончательное раздражение нейронов в периферической или центральной нервной системе, которые отвечают на физическое повреждение организма. Самой частой причиной возникновения данного вида является нарушение чувствительности, когда организм больного даёт ответную реакцию на раздражители.

3. На третьем месте расположился дисфункциональный или же психогенный вид. Он проявляется у человека тогда, когда изменениям подвергается нервная система и восприятие человека. По словам многих пациентов, боль усиливается во время отдыха, когда те или иные напряжённые действия были совершены.

4. Смешанный вид. Завершающим болевым видом является смешанный вид, который представляет собой комбинацию из вышеперечисленных болей.

Факт: Частой причиной спинных болей является раздражение болевых рецепторов в области мышц, суставов, связок. Данная боль ощущается именно в тех местах, где она возникла ранее. Такую боль часто связывают с корешком нерва, благодаря которому боль награждается хроническим титулом.

Мышечные и корешковые боли

К видам спинных болей можно отнести эти два вида, а именно мышечную боль или же миофасциально-тоническую. И корешковую боль или же компрессионную радикулопатию. Мышечная боль проявляется неприятным спазмом и болезненным напряжением мышц одного или более позвоночных отделов. Корешковая боль наоборот имеет более сдавливающий характер. При этом идёт сдавливание одного или нескольких спинномозговых корешков.

Факт: Если говорить о чувствительных расстройствах, которые сопровождаются покалыванием или онемением, то столкнуться с ними можно крайне редко.

Двигательные нарушения на периферии

Данные нарушения довольно редкий случай в практике медицинских работников. Они сопровождаются снижением силы мышц в области рук и ног. Наибольшее влияние оказывают заболевания внутренних органов.

Клинические проявления данного заболевания в основном связаны с грыжей межпозвоночного диска или же изменениями в самом позвоночнике. Достойным примером является артроз межпозвонковых суставов.

Всего существует четыре клинических синдрома:

1. Локальная боль.

2. Рефлекторная боль, которая связана с поражением фасциальных структур.

3. Корешковый синдром. На третьем месте расположился данный синдром, который возникает от раздражения или сдавливания спинномозговых корешков.

4. Миелопатия. Миелопатия – это боль, которая появляется при сдавливании спинного мозга или при сдавливании его основных сосудов.

Патогенез спинного заболевания

Помогают развитию остеохондроза патофизиологические механизмы. Данная болезнь способна развиваться при помощи дистрофических процессов, которые могут развиваться у детей дошкольного возраста. Также помогают в развитии остеохондроза асептическое воспаление, дистония или же различные спазмы.

Когда же происходит процесс изменений корешка в области межпозвоночного диска, то первоначально идёт повреждение нервных волокон. Это называется демиелинизация. На втором этапе идёт повреждение отростков нервных клеток. Это называется аксонопатия, ишемия – снижение кровообращения, венозный застой. Комбинация этих болезненных процессов сильно усложняет ситуацию. Поэтому, при обнаружении одного из данных процессов, следует немедленно обратиться к врачу. Если своевременно не принять меры, то это приведёт к периферической сенситизации.

В основном, при развитии этих процессов, у больного возникает поражение студенистого ядра и фиброзного кольца в области меж позвонкового диска. Любые нагрузки могут привезти к утрате фиброзного кольца нормальной эластичности. Из-за этого кольцо будет выпячиваться. Далее из-за потрескавшихся областей фиброзного кольца могут выпасть участи студенистого ядра, которое расположилось в позвоночнике. Иными словами образуется грыжа межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска – это образование, способное сохранять связь с телом диска. Но существуют случаи, что при образовании межпозвоночной грыжи происходит выпадение фрагментов в межпозвоночный канал.

Классификация и стадии развития спинного заболевания

Существует всего пять основных вида остеохондроза:

1. Люмбалгия или же боль в поясничном отделе спины.

2. Люмбоишиалгия – спинная боль, которая сопровождается болью, отдающей в ноги.

3. Люмбаго. Третий вид спинного заболевания подразумевает сильную боль в области поясницы.

4. Торакалгия. Это боль в грудной клетке.

5. Цервикалгия и цервикобрахиалгия. На пятом месте расположились виды, описание и название которых подразумевает сильную боль в области шеи и в области верхних конечностей.

Также существуют виды остеохондроза при наличии поражённого позвоночного отдела. Всего их три:

1. Остеохондроз шейного отдела. Данный вид сопровождается болями в голове и трудностями повернуть её.

2. Остеохондроз грудного отдела. Второй вид сопровождается болями в области грудного отдела позвоночника.

3. Остеохондроз поясничного отдела. Это трудности при наклоне в стороны, сопровождающиеся болями в ноге.

Стадии развития остеохондроза

Всего существует три стадии развития остеохондроза:

• Первая стадия. На первой стадии в организме человека происходит снижение влаги, а межпозвоночный диск теряет свою упругость и эластичные свойства. Но при этом нагрузки не меняется. В результате этих болезненных процессов межпозвоночный диск уменьшается и расплющивается.

• Вторая стадия. При продолжении развития данного заболевания, страдает фиброзное кольцо. Фиброзное кольцо покрывается трещинами, так как межпозвоночный диск уже снижен в размерах, а результатом этого становится нестабильность позвоночного сегмента.

• Третья стадия. На данной стадии происходит разрыв хрящевых тканей фиброзного кольца. Через кольцо проходит большая часть жидкого ядра, которое приводит к образованию грыжи межпозвоночного диска. Такие изменения являются частыми гостями в поясничном отделе и в шейном отделе позвоночника.

Самая первая боль от грыжи появляется при раздражении некоторых болевых рецепторов наружных слоёв кольца и поражением задней продольной связки.

Факт: При обострении спинного заболевания, больной ощущает сильные боли и трудности при повороте туловища.

Осложнения остеохондроза

1. Люмбаго. На первоначальных стадиях развития остеохондроза, у пациента проявляются периодические боли при движениях, поднятии тяжёлых предметов. На что организм отдаёт ответную реакцию в виде болей. Многие описывают этот тип боли словами «просто прихватило». Люмбаго отличается от других видов боли своим редким возникновением при любых движениях и не проявляется в статичном положении. Столкнувшись с данным видом спинной боли больному не стоит сразу же бежать к врачу, ведь люмбаго способен пройти самостоятельно. На это потребуется меньше недели.

2. Люмбалгия. Этот вид боли уже имеет более серьёзные последствия. Люмбалгия способна быстрее обостряться при охлаждении. Но этот вид заболевания никак не связан с реакцией на нагрузку на позвоночник. Когда человек перестаёт двигаться – боль не прекращается, но становится меньше, оставляя за собой неприятную боль.

3. Люмбоишиалгия. Данный вид боли действует на соседние отделы позвоночника. В процессе боль отдаётся в ногу, грудь. А боль в шейной области сопровождается мигренями.

4. Судороги. Судорогам подвержена трёхглавая мышца голени. В процессе судороги пациент жалуется на сильную боль при касании спинной области или области ног.

5. Кокцигодиния. Преобладает в паховой области или области копчика. Боль при этом ноющая и имеет жгучий характер. При этом больной может практически не двигаться из-за недееспособности.

Диагностика остеохондроза

При диагностике остеохондроза спины пациенту необходимо провести рентгенографию. Если же ситуация выдалась очень сложной и требует своевременного лечения, то пациенту следует сделать МРТ позвоночника.

Рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура и физиопроцедуры тоже имеют место быть в лечебной практике при лечении спинного заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу

Врач, который занимается лечением и диагностирует боли в спине, называется неврологом.

Пациенту следует обратиться к своему лечащему врачу тогда, когда он заметил некоторые болезненные проявления остеохондроза в области своего тела, а именно в области спины. Также при обнаружении спазм в области мышц и в нарушении чувствительности.

Подготовительные этапы при посещении врача-невролога

Подготавливаться ответственно и серьёзно к посещению врача-невролога не стоит. Как правило, на приёме врач будет задавать вопросы по теме длительности обострения заболевания и сопровождающими симптомами.

Медицинская диагностика спинного заболевания состоит из пяти этапов:

1) Сборка анамнеза. На первоначальном диагностическом этапе у пациента выясняются причины и длительность болезнетворных ощущений. В течение разговора врач выясняет у пациента, когда он почувствовал неприятные ощущения в области спины, насколько они были сильными, что принимал для облегчения болевых ощущений и так далее. Главное неврологу необходимо выяснить полноценную историю заболевания. Для этого также выясняются условия жизни больного, где живёт и работает, какой у пациента образ жизни, есть ли вредные привычки, имеются ли травмы и переломы.

2) На втором этапе медицинского осмотра по тематике лечения остеохондроза, врач оценивает походку и движения пациента, сравнивает болезненные участки тела и здоровые участки тела. Оценивает круговые движения, наклоны, движения позвоночника, осматривает пациента на наличия отёков в области позвоночника при помощи специализированного молоточка, а при помощи специализированной иголки врач прощупывает тело пациента на болевую чувствительность и иные дефекты.

3) Рентгенография. Для того чтобы лучше изучить уровень развития остеохондроза пациента проводится рентгенография каждого отдела позвоночника при помощи медицинских технологий. Осмотр проводится в одной прямой и одной боковой плоскостях. Для того чтобы получить наилучший результат, врач вводит в позвоночный канал контрастное вещество. Этот процесс называется ангиографией.

Для того чтобы направить пациента на нужную процедуру, врачу-неврологу надо выявить признаки остеохондроза:

• Патологическая подвижность спинных позвонков.

• Смещение тел спинных позвонков.

• Отложение солей в спинной области.

• Сужение межпозвонковой щели в поясничном и шейном отделах.

• Образование краевых разрастаний.

• Образование краевого склероза.

4) Компьютерная томография. Компьютерная томография – это создание специальных снимков необходимого элемента позвоночного отдела. Благодаря компьютерным технологиям в медицинской сфере, врач сможет рассмотреть все нарушения позвоночника, составляющие сосуда, связки и ткани. Также, благодаря методу под номером четыре, врач сможет определить степень давки нервных окончаний, наличие разрывов, высоту межпозвоночного диска, изменения в мозговой оболочке, нестабильность роста позвонков. Компьютерная томография является одним из эффективных методов исследования позвоночного отдела.

5) Магнитно резонансная томография или по-другому МРТ. Данный метод обозначает то, что при помощи электромагнитных волн с определённым сигналом, происходит метод лечения остеохондроза. Этот сигнал способен отображаться и обрабатываться на компьютере. В результате полноценной обработки эта комбинация звуковых сигналов переводится в графическое изображение. Это отображение помогает врачам рассмотреть сосуды, межпозвоночные диски и нервные отростки при помощи звукового влияния на организм больного пациента.

Профилактика лечения остеохондроза

Остеохондроз излечимое заболевание. Всё зависит от сложности полученного заболевания.

В процессе лечения больного остеохондрозом врач использует не одну, а несколько мер лечения. Это делается для того, чтобы увеличить возможность остановки развития неприятного заболевания.

Также лечащий врач будет рекомендовать своему пациенту соблюдать режим дня, ограничить физическую нагрузку и носить специализированный корсет.

Но необходимо своевременно и качественно организовать купирование боли в спине. Одним из методов купирования является инъекционное вмешательство, который в дальнейшем перейдёт на таблетирование.

Методы лечения

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, врач-невролог применяет качественные методы на воздействие мышечно-тонический болевой компонент. Для этого пациенту назначаются миорелаксанты, методы иглорефлексотерапии.

Иглоукалывание обладает полезными свойствами при лечении мышечно-тонического синдрома.

Для качественного лечения заболевания лечащий врач может назначить инъекционный метод лечения. Такая процедура выполняется только опытным специалистом, который разбирается в триггерных точках в околопозвоночном телесном пространстве.

Метод мазей тоже не остаётся в стороне, так как в мазях содержаться противовоспалительные свойства. Такие препараты назначаются лечащим врачом в зависимости от усложнения заболевания.

Метод лечения при помощи физиотерапии проводится каждый день или же через день. Но при использовании данного метода есть противопоказания. Именно поэтому данную процедуру обязан назначить лечащий врач.

Метод массажа назначается врачом-неврологом. Боль в спине всегда имеет различные причины, которые узнаются после получения результатов МРТ. Процедура массажа проходит в течение пяти или десяти сеансов.

Факт: самостоятельно проводить массажные процедуры не рекомендуется, так как этот процесс принёс мало эффективности. Этот метод врачи-неврологи категорически не рекомендуют, так как благодаря ему состояние пациента может заметно ухудшиться.

Метод вытяжения позвоночника или же тракция – это вытягивание двух костей друг от друга при помощи использования физической силы. Но после этой процедуры у пациента могут возникнуть побочные эффекты. Например, усиленная боль.

Использование ортопедической подушки станет приятным дополнением. Ведь сон во время лечения остеохондроза тоже должен быть комфортным, а ортопедическая подушка сможет обеспечить условия максимального комфорта и тем самым тоже поможет устранить неприятные боли в спине.

Кроме вышеперечисленных профилактических действий, врач-невролог может назначить своему пациенту ряд индивидуальных упражнений при лечении остеохондроза. Но назначать упражнения должен именно врач-невролог, а не сеть Интернет, так как при остеохондрозе обычно противопоказаны какие-либо физические нагрузки.

Не всегда остеохондроз развивается без оперативного вмешательства. Если же дошло до того, что пациенту следует обратиться к лечащему врачу-неврологу для того чтобы тот назначил оперативное вмешательство.

И так, оперативное вмешательство необходимо только в следующих случаях:

1. При остром сдавливании межпозвонковых корешков. Данное состояние носит название «конский хвост». Синдром «конского хвоста» сопровождается нарастанием нижнего парапареза, то есть полным обездвиживанием нижних конечностей. И нарушением тазовых функций. Например, дефекация, эрекция, мочеиспускание.

2. Оперативное вмешательство необходимо и при этом синдроме, который характеризуется сдавливанием спинномозгового корешка. Сам по себе спинномозговой корешок вызывает постепенное обездвиживание конечностей.

3. На третьем месте расположился тяжёлый болевой синдром. Уже по названию понятно, что это не из лёгких болезней. Тяжёлый болевой синдром не поддаётся консервативному лечению в течение шести до восьми недель.

4. Стеноз. Стеноз или по-другому сужение позвоночного канала.

При лечении хронического остеохондроза лечащий врач в срочном порядке прописывает больному пациенту медикаментозные средства. Это могут быть таблетки, уколы, мази, противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Лечащие компоненты должны расслаблять болезненные места в теле человека. Но бывают такие случаи, когда боль слишком сильная и тогда невролог прописывает пациенту антидепрессанты.

Факт: Одним из самых эффективных методов лечения острого остеохондроза является курсовые лечебно-диагностические блокады. Во время этих медицинских процедур врач-невролог вводит необходимые лекарственные средства в участок позвоночника, который подвержен раздражению.

Кроме вышеперечисленных методов лечения острой стадии заболевания спины, стоит упомянуть и про эффективность немедикаментозной терапии, которая включает массажную терапию, индивидуальную гимнастику, физиотерапию и иглотерапию. Но не все из них можно применять при лечении острой фазы болезни. Именно поэтому лечащий врач-невролог обязан назначить верные процедуры, которые не усугубят ситуацию.

Ответы на вопросы

Можно ли лечить остеохондроз теплом?

Если же это мышечные боли, то разогрев больного места создаст облегчение. Исключением являются корешковые боли.

Что будет, если вообще не заниматься лечение остеохондроза?

Последствия крайне неприятные и способны перейти в хронические. Хронические боли лечатся намного труднее.

Возможно ли лечение спинного заболевания в домашних условиях?

Играть и рисковать со средствами народной медицины не стоит. Ведь большинство болей в спине должны быть повержены незамедлительному вмешательству специалистов.

Как спать при болях в спине?

Сладкий сон возможно обеспечить при помощи назначенных медицинских препаратов. Также не стоит забывать о гигиене сна. Она подразумевает под собой сон в тёмном и проветренном помещении.

Прогноз

Благодаря неоднократной практике, качественное лечение остеохондроза проходит в течение шести или восьми недель.

Но если же врач-невролог упустил некоторые подводные камни или же пациент решил устроить себе самолечение, то это всё может привести к тому, что пациенту будет поставлена хроническая форма остеохондроза. Хроническая форма будет сопровождаться в сильных изменения позвоночника в будущем.

Если же пациент столкнулся с болями в области спины или в области любой конечности, то прежде всего не стоит бежать в сеть Интернет, а стоит обратиться к врачу-неврологу. Врач-невролог сможет верно и качественно поставить уровень заболевания и выявить причину болезни, а также назначить специальное лечение.

Самым эффективным и качественным методом лечения остеохондроза является медикаментозная и инъекционная терапия. Также не стоит забывать об иглоукалывании, массажная терапия, физиотерапия, лазеротерапия. Но некоторые из этих процедур противопоказаны больным.

Основываясь на современные методы лечения спинного заболевания, можно сказать, что они основаны на быстроту и безопасность купирования места с острой болью. Для того чтобы достичь цель и вылечить больного, ему рекомендуется снизить массу тела при помощи ежедневных физических нагрузок – при ожирении.

Факт: для того, чтобы ежедневно поддерживать свою спину в норме и повышать выносливость и эластичность, следует заниматься йогой или же фитнесом.